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第6章 物理治疗
目前，雄激素性脱发的治疗依赖于两类基本药物，米诺地尔和5a-还原酶抑制剂(5ARIS)。这些药物在相当一部分患者中显示出令人满意的效果，然而某些限制，例如无法对有激素依性肿瘤病史或希望怀孕的患者使用5a-还原酶抑制剂。
对非药物、非手术治疗改善雄激素性脱发效果的追求，导致了对无创治疗方法的探索，尤其是基于物理疗法的方法。随着其有效性和安全性的证据越来越多，这些疗法代表了一种有效的替代疗法，并被定位为补充疗法，可在大量患者中改善传统治疗的效果。
1.激光治疗
用于雄激素性脱发的激光治疗是基于光生物调节的原理，光生物调节是光生物学的一个分支，主要研究(低强度)激光对失调的生物过程的影响。光生物调节的基本原理之一是兴奋效应，使用低能量来刺激特定的生物过程。
光生物调节的主要作用机制包括动员活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)和三磷酸腺苷(ATP)等分子。这是通过与线粒体发色团(如细胞色素 C氧化酶CC0)相互作用而发生的，导致线粒体呼吸和三磷酸腺苷产生。被动员后的分子激活氧化还原相关的信号通路，通过刺激毛发隆起区干细胞的细胞增殖、迁移和分化，对毛发生长产生积极影响。
此外，三磷酸腺苷通过诱导毛发从休止期向生长期的转变来促进毛发生长。光生物调节还通过血管内皮生长因子和WNT/B-连环蛋白信号通路进一步增强其治疗效果。
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